Punkt 8 - 10. september 2010
Initiativet om udfordringsretten, sagsnr. 08/2721
Resumé
Sygehusafdelinger og andre institutioner i regionerne har siden begyndelsen af 2009 haft mulighed for at søge dispensation fra gældende statslige og regionale regler, så de kan afprøve alternative arbejdsgange via den såkaldte udfordringsret. Udfordringsretten blev etableret som en del af regeringens afbureaukratiseringsprogram som en forsøgsordning med udløb i 2011. Med økonomiaftalen for 2011 er udfordringsretten forlænget frem til 2013.
Der er samtidig enighed om at opfordre regionerne og kommunerne til fortsat at ansøge om dispensation via udfordringsretten. Yderligere information forventes snarest at blive udsendt fra Indenrigs- og Sundhedsministeriet.
Der er foreløbigt givet godkendelse på 6 ansøgninger fra regionerne om dispensation fra statslige regler.
Indstilling
Det indstilles,
at regionerne også fremadrettet er opmærksomme på den mulighed, der ligger i udfordringsretten for at synliggøre uhensigtsmæssig lovgivning.
Sagsfremstilling
Udfordringsretten betyder, at sygehusafdelinger og andre institutioner i regionen kan ansøge om på forsøgsbasis at blive fritaget for nogle af de gældende statslige regler, der fastlægger bestemte procedure eller krav for opgavevaretagelsen.
Derudover opfordrer initiativet til at igangsætte lokale forsøg, hvor der dispenseres fra lokale krav og procedure. Det er også muligt at inddrage overenskomstmæssige bestemmelser i forsøg.
Udfordringsretten giver således mulighed for, at man i en afgrænset periode kan afteste ideer til nye måder at gøre tingene på, der så kan bredes ud generelt bagefter, hvis det virker. På den måde kan de enkelte institutioner gennem forsøg være med til afbureaukratisering af arbejdsgange og processer.
Formålet er at frigive tid i forhold til institutionernes kerneydelser, nemlig at levere en god og tidssvarende service til borgerne. Udfordringsretten gælder alle centrale serviceområder i regioner og kommuner.
En del af initiativet er, at hvert enkelt forsøg evalueres.
Status og muligheder
I alt har regionerne til dags dato indsendt 18 ansøgninger vedr. udfordringsretten, hvoraf seks er imødekommet – der henvises i øvrigt til bilag 1, der giver en oversigt over de regionale ansøgninger.
På det kommunale område er der pr. 1. maj 2010 færdigbehandlet ca. 385 ansøgninger (og godkendt 220 stk.) og yderligere 110 ansøgninger er fortsat under behandling, hvorved det samlede antal kommunale ansøgninger når ca. 495.
For så vidt angår de regionale forsøgsansøgninger vedr. statslige regler, er der godkendt forsøg i relation til både bedre anvendelse af personalets tid på sygehusene; og i forhold til at optimere sagsgange i regionshusene.
Områder, hvor udfordringsretten også kan have relevans kunne eksempelvis være følgende:
- Autorisationsloven
- Barrierer i relation til arbejdstilrettelæggelsen på sygehusene
- Barrierer i forhold til opgaveflytningen i øvrigt
- Apotekerloven, f.eks. måden apotekerne udskriver medicin på
- Regelsættet vedr. rekruttering af international arbejdskraft
- Regler vedr. patientdataloven, f.eks. med henblik på smidigere arbejdsgange vedr. it.
- Kontaktperson-ordningen
Regionernes rolle
Der er i udgangspunktet lagt op til, at udfordringer på gældende regler skal komme fra græsrodsniveau, idet processen fra central side søges understøttet af en kommunikationsindsats via nyhedsbreve, relevante fagblade etc.. De enkelte regioner (og kommuner) forudsættes også at medvirke aktivt til, at institutionerne gør brug af udfordringsretten.
Der er samtidig intet til hinder for, at regionen indtager en mere strategisk rolle i forhold til at håndplukke forsøgstanker, der allerede er kendskab til, eller evt. opdyrker forsøg.
Regionsrådet har ansvaret for kvalitetssikring af alle forsøgsansøgninger, videreformidling af ansøgning vedr. statslige regler samt for behandling af ansøgninger om fritagelse fra lokale regler og procedure. Der er i hver region udpeget en kontaktperson, der fungerer som lokal koordinator.
Regionerne opfordres til at igangsætte en proces med henblik på identificering af ideer og muligheder for flere ansøgninger vedr. udfordringsretten, herunder evt. behovet for intern sparring og koordinering lokalt.
Der vil i øvrigt i økonomidirektørkredsen løbende blive orienteret om udviklingen af initiativet med udfordringsretten som led i den generelle koordination af deltagelsen i regeringens afbureaukratiseringsprogram.
Proces
Forslag vedr. statslige regler indstilles af regionsrådet til sagsbehandling i en central arbejdsgruppe bestående af repræsentanter fra Indenrigs- og Sundhedsministeriet (formand), Finansministeriet, KL, Danske Regioner samt de berørte ministerier. Der kan løbende indsendes forslag til forsøg vedr. statslige regler. Alle ansøgninger indsendt i én måned behandles samlet med tilbagemelding til regioner og kommuner senest tre måneder efter indsendelse.
En region kan indsende en fælles ansøgning vedr. statslige regler for flere institutioner. Når en ansøgning imødekommes, gælder dispensationen kun for de(n) pågældende institution(er) i den konkrete region.
Fritagelse fra lokale regler og procedure behandles af det enkelte regionsråd.
De respektive arbejdsgiverparter inden for eget område drøfter ansøgninger vedr. overenskomstmæssige barrierer med de relevante faglige organisationer.
Bilag
Senest opdateret
20-08-2011
Oprettet 08-09-2010